Kişilik değişiklikleri, demans bakımının en zorlu yönü olabilir.Demans, hem onunla mücadele eden insanlar hem de onlara yakın olanlar için birçok zorluk oluşturur. Alzheimer hastalığı , vasküler bunama veya frontotemporal bunama gibi hastalıklardan kaynaklanan yaygın davranışlara tanık olmak ve bunlarla baş etmek zor olabilir .
Demansı olan bir kişiye bakmak bazen sinir bozucu, kafa karıştırıcı veya üzücü olabilir. Belirli davranışların neden ortaya çıktığını anlamak ve çeşitli durumlarla başa çıkmanın yollarını öğrenmek, önünüzdeki yolu düzleştirmenize yardımcı olabilir.
Bir kişide bunama olduğunda hangi davranışlar yaygındır?
Demansı olan kişiler genellikle aşağıdakiler gibi sıra dışı davranışların bir kombinasyonunu sergiler:
- Belirli maddeler için tuhaf ifadeler kullanmak veya yanlış kelimeler kullanmak.
- Banyo yapmaları gerektiğini fark etmemek veya iyi hijyeni nasıl sağlayacaklarını unutmak.
- Kendilerini tekrarlamak veya aynı soruyu tekrar tekrar sormak.
- Nesneleri yanlış yerleştirmek veya başkalarının eşyalarını almak.
- Seni tanımamak ya da kim olduklarını hatırlamamak.
- Ölen sevilen birinin hala hayatta olduğuna ikna olmak.
- Posta ve hatta çöp gibi nesneleri istifleme.
- Paranoyak davranış sergilemek.
- Kolayca kafası karışır veya ajite olur.
- Sana haber vermeden evden çıkmak ve kaybolmak.
Bu davranışlar neden ortaya çıkıyor?
Demansı olan sevilen birinin beyninde, davranışlarımızı düzenleyen beyin hücrelerine (nöronlar) ve sinir ağlarına zarar veren veya onları yok eden bir orman yangını hayal edin.
Bu hasarı yönlendiren şey, demansın altında yatan nedene veya nedenlerine bağlıdır. Örneğin, Alzheimer hastalığının kesin nedeni bilinmemekle birlikte, beyin hücrelerini tıkayan veya boğan proteinlerle güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Vasküler bunaması olan bir kişi, beynin belirli bölgelerine periyodik olarak yetersiz kan akışı yaşadı ve bu da nöronların ölmesine neden oldu.
Harvard’a bağlı McLean Hastanesi’nde psikiyatrist olan Dr. Stephanie Collier, “Demans ilerledikçe, kişi hafıza, planlama, muhakeme ve ruh halini kontrol etme ile ilgili beyin hücrelerini kaybeder. Filtrelerinizi kaybedersiniz” diyor.
Demansla ilgili davranışlarla başa çıkmak için altı strateji
Demansla ilgili rahatsız edici veya şaşırtıcı davranışlarla başa çıkmak, bir gençle yapacağınız türden bir yol gerektirebilir. Bir McLean Hastanesi nöropsikologu olan Lydia Cho, “Düşüşler nedeniyle, bunaması olan yaşlı yetişkinler çocuk gibi görünebilir. Ancak insanlar genellikle çocuklara karşı daha sabırlıdır. Bu yaklaşımı yaşlı yetişkinlerde kullanmayı düşünmelisiniz” diyor.
- Yanlış veya garip ifadelere dikkat çekmeyin. “Bu, bunama hastalarının kendilerini aptal veya aşağılanmış hissetmelerine neden olabilir. Ayrıntıları hatırlayamayabilirler, ancak bu duygulara tutunabilirler, kendilerini izole edilmiş hissedebilirler ve geri çekilirler. Bunun yerine onları rahatlatın. Söyledikleriyle devam edin. İşleri hafif tutun.” Cho diyor.
- Kişiyle mantık yürütmeye çalışmayın. Demans sevdiğiniz kişinin anlayışına zarar verdi. Mantık yürütmeye çalışmak ikiniz için de sinir bozucu olabilir.
- Dikkat dağıtmak için kullanın. Bu, kişi mantıksız isteklerde bulunduğunda veya orta derecede ajite olduğunda yardımcı olur. “Kişinin ne söylediğini kabul edin ve etkinliği değiştirin. ‘Üzgün olduğunuzu görüyorum. Bir dakikalığına şuraya gidelim’ diyebilirsiniz. Ardından, dışarıda birlikte oturmak, müzik dinlemek, çorap katlamak veya bir parça meyve yemek gibi duyuları harekete geçiren ve onları rahatlatan bir aktivite yapın” diyor Dr. Collier.
- Güvenli olmayan öğeleri gözden uzak tutun. Sevilen kişinin sahip olmaması gereken eşyaları, özellikle de araba anahtarları veya temizlik sıvıları gibi potansiyel olarak tehlikeli maddeleri kaldırın veya kilitleyin. Dolap kilitleri takmayı düşünün.
- Hijyen rutinlerini denetleyin. Demansı olan kişinin yıkanması için bir hatırlatıcıya ihtiyacı olabilir veya o günkü kıyafetlerini yatağın üzerine koyması gerekebilir. Ya da banyo yapma, tıraş olma, diş fırçalama veya giyinme konusunda yardıma ihtiyacınız olabilir .
- Birlikte vakit geçirmek. Sevdiğiniz kişiyi kimliğinize ikna etmek veya büyüleyici sohbetler yapmak zorunda değilsiniz. Sadece müzik dinleyin veya birlikte basit aktiviteler yapın. Kişinin daha fazla geri çekilmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
Bir kişi demansa sahip olduğunda güvenlik önemlidir
Sevilen bir kişide bunama olduğunda bazen basit stratejiler yeterli olmaz.
Örneğin, kişi sık sık evden ayrılmaya çalışıyorsa, kapı kollarına çocuk korumalı kapaklar takmanız, evinize ek kapı kilitleri veya güvenlik sistemi takmanız veya kişiye bir GPS takip bileziği almanız gerekebilir.
Kişi sık sık sinirliyse veya hatta şiddetliyse, doktoru aramanız gerekir . Yeni bir tıbbi problem (idrar yolu enfeksiyonu gibi) ajitasyona neden oluyor olabilir. Dr. Collier, “Ajite davranış yeni bir sağlık sorunundan kaynaklanmıyorsa ve öngörülebilir ve şiddetliyse, ruh halini düzenlemeye yardımcı olması için antidepresan veya aşırı ajitasyon veya düşmanlık durumlarında antipsikotik gibi bir ilaç yazabiliriz” diyor.
Demans değiştikçe ihtiyacınız olan yardım ve desteği arayın
Demansı olan biriyle nasıl etkileşim kuracağınızı bilmenizi kimse beklemiyor. Hepimiz için bir öğrenme eğrisi var ve bu, siz durum hakkında bir fikir edindikten sonra bile devam ediyor. Cho, “Süreç değişmeye devam ediyor” diyor. “Bugün işe yarayan şey, sevdiğiniz kişi için önümüzdeki hafta veya ondan sonraki hafta işe yaramayabilir. Bu nedenle, farklı stratejiler denemeye devam edin.”
